在不孕症精液的常规检查中，经常可以看到一些患者有一半以上的精子畸形，如锥形头、双头、双尾、尾卷曲等，称为畸形精子症，精子畸形率的增加往往间接反映睾丸生精功能障碍，不可避免地影响精子的活力和受精能力。据统计，当精子畸形率超过20%时，不孕率会大大增加，精子形态异常，常见于精子少或活力差，但有时单独存在。

　　对精子形态的评价应针对整个精子：包括头、中、尾。精子形态的正常范围为：

　　(1)头部：头长3.5-5.0微米，宽2.0-3.0微米;精子头呈规则椭圆形。当精子头的长度和宽度分别超过5微米和3微米时，称为大头;当分别小于3微米和2微米时，称为小头;当尺寸判断不清楚或形状接近椭圆形时，应按正常计数，因为其实只要其他形式的精子参数正常，精子头的尺寸就不是重要因素。临床意义上的精子头部异常包括:圆锥形(长度和宽度分别小于5微米和2微米，或长度超过5微米，宽度小于3微米)、不规则形、双头和梨形。其中，梨形头与牛的不孕症密切相关，对人类生育能力的影响没有更多的介绍。一般以不规则或圆锥形的名义计算。如果判断不清楚，仍按正常计算。

　　(2)中段：中段长5.0-7.0微米，宽1.0微米。超过2微米的宽度反映了细胞浆滴没有完全退化，对不孕症的影响尚不清楚。如果细胞浆滴大于精子头的一半，则意味着精子不成熟和异常。如果小于或等于头部的一半，则应正常。中间断裂也很异常。

　　(3)尾部：尾部长度为45微米。尾部异常的含义尚不清楚，通常是断裂、双尾或卷曲(不包括弯曲或不对称附着)。卷曲可能与锌的含量有关。其他缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。因此，如果有这种表现，应进行精液细菌学检查。

　　一个精子可能有很多缺陷，可以根据它的主要缺陷来统计，一般来说，正常精液中60%以上的正常精子是不合适的，因为精子形态有正常的变异范围，不同的变异或畸形对生育能力有不同的影响。