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精子畸形是怎么一回事?
来源:陕西省老医协生殖医学医院 发布时间:2022-06-20

  什么是畸形精子?在不孕不育精液常规检查中,常常可以看到有的患者精子有一半以上是畸形的,如锥头、双头、双尾、尾卷等,这就叫畸形精子症。畸形率的升高,往往间接反应了睾丸精子生精功能障碍,也势必影响精子的活力和受精能力。据统计,畸形率超过20%时,不孕不育率就会升高。畸形精子常常与精子少或活力差同时存在,但有时也会单独存在。

  精子形态的评估应针对整个精子:即包括头.中、尾。精子形态的正常范围如下:

  (1)头:头长3.5-5.0微米,宽2.0-3.0微米;精子头呈规则的椭圆形。当精子头长度分别超过5和3微米时,称为大头;当精子头长度分别超过3和2微米时,称为小头;由于从实际角度看,精子头大不是重要因素,只要精子其它形状参数正常,因此判断大小不明确或形状接近椭圆时,应按正常计数。临床意义上的精子头异常包括圆锥形(长度小于5和2微米,或长度大于5和3,宽度小于3)。不规则形。双头和梨形。其中,梨形头与牛密切相关,对人体生育的影响不多介绍。一般以不规则形或圆锥形命名。如判断不明确,仍按正常计算。

  (2)中间段:中间长为5.0-7.0微米,宽为1.0微米。2微米以上的宽反应细胞浆的小滴还没有完全退化,对不孕不育的影响不明。如果细胞浆的小滴大于精子头的一半,说明精子还没成熟,这就不正常了。如果小于等于头的一半,这就正常了。中间断也是不正常的。

  (3)尾长45微米。尾部异常的含义不清楚,常见的是断裂.双尾或卷曲(不包括弯曲或不对称的附着)。卷曲可能与锌含量有关。其他缺陷可能与无症状的生殖系统感染有关,因此,如表现,应进行精液细菌学检查。

  一种精子可能有多种缺陷,可以根据其主要缺陷进行统计。一般来说,正常精液应有60%以上的正常形态精子是正常的,因为精子形态有正常变异的范围,不同的变异或畸形对生育能力的影响也不同。


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